Почему осенью обостряются хронические болезни

Осень сама по себе не запускает хроническую болезнь. Чаще меняются внешние условия и привычки, которые становятся дополнительными триггерами уже существующего заболевания. Поэтому полезнее заранее проверить лекарства, показатели здоровья и индивидуальный план лечения, чем принимать витамины или «средства для иммунитета» без показаний.

Что меняется для организма с наступлением холодов

Вопрос что происходит с организмом осенью стоит рассматривать по нескольким направлениям.

Во-первых, снижается температура воздуха. Холод вызывает сужение сосудов, что помогает организму сохранять тепло. Одновременно артериальное давление у части людей может становиться выше. Американская кардиологическая ассоциация отмечает сезонные изменения давления и снижение качества его контроля зимой у пациентов с гипертонией.

Во-вторых, осенью и зимой активнее распространяются многие респираторные вирусы. 

Люди проводят больше времени в закрытых помещениях, а вирусные инфекции способны ухудшать течение некоторых хронических заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

В-третьих, меняется набор аллергенов. В конце лета и осенью симптомы могут провоцировать пыльца сорных растений и плесень. Для чувствительного человека это означает усиление насморка, кашля, зуда глаз или симптомов астмы.

Какие болезни действительно могут напоминать о себе осенью

Запрос какие болезни обостряются осенью нельзя свести к одному универсальному списку. Сезон способен менять вероятность симптомов, но причины для каждого диагноза разные.

Такой подход точнее объясняет, почему болезни обостряются осенью: сезон добавляет конкретный фактор риска, а не автоматически ухудшает любое хроническое заболевание.

Почему осенью может повышаться давление

Причина, почему осенью повышается давление, у части людей связана с реакцией сосудов на похолодание. При низкой температуре сосуды сужаются, и сердечно-сосудистой системе приходится работать в других условиях. В исследованиях у пациентов с гипертонией среднее систолическое давление зимой было выше, чем летом.

Если гипертония уже диагностирована, осенью полезно на 1-2 недели вернуться к системному домашнему контролю.

Как измерять:

1. Не пить кофе, не курить и не тренироваться за 30 минут.

2. Посидеть спокойно не менее 5 минут.

3. Надеть манжету на голую руку.

4. Держать руку на уровне сердца.

5. Сделать два измерения с интервалом около минуты.

6. Записать оба результата.

Именно такой порядок рекомендует Американская кардиологическая ассоциация. Частоту измерений конкретному пациенту лучше согласовать с врачом.

Самостоятельно увеличивать дозу гипотензивного препарата из-за нескольких высоких значений не стоит. Лучше показать врачу дневник давления и решить, требуется ли изменение схемы.

Почему осенью может ухудшаться течение астмы

Причина, почему осенью обостряется астма, часто связана сразу с несколькими триггерами. К ним относятся холодный воздух, вирусные инфекции, пыльца, плесень и другие аллергены.

Перед холодным сезоном человеку с астмой полезно проверить:

• не закончился ли базисный препарат;

• действителен ли запас ингалятора быстрого действия;

• правильно ли используется ингалятор;

• какие триггеры уже вызывали ухудшение раньше;

• есть ли письменный план действий при приступе.

Такой план должен описывать обычную терапию, признаки ухудшения, использование препаратов быстрого действия и ситуации, когда требуется врач или экстренная помощь.

Если приходится чаще пользоваться препаратом для быстрого облегчения или привычная нагрузка стала вызывать одышку, это повод оценить контроль астмы вместе с врачом.

Почему осенью возвращаются симптомы аллергии

Обострение аллергии осенью может быть связано со специфическими аллергенами. В конце лета и осенью значимыми триггерами могут становиться пыльца сорных растений и споры плесени. Плесень особенно активно встречается во влажной среде и среди опавшей листвы.

Если симптомы повторяются примерно в одно и то же время года, полезно вести дневник наблюдений:

• дата появления насморка или зуда глаз;

• погода;

• время, проведенное на улице;

• уборка листьев или работа на даче;

• прием назначенного препарата;

• выраженность симптомов.

Дневник за 2-3 недели поможет врачу сопоставить жалобы с возможным аллергеном. Если диагноз уже установлен и врач рекомендовал начинать терапию до сезона, лучше придерживаться этого индивидуального плана.

Почему осенью может беспокоить желудок

Ответ на вопрос, почему осенью обостряется гастрит, часто связывают непосредственно с сезоном, но доказанного механизма нет. Основные причины гастрита и гастропатии - инфекция Helicobacter pylori, длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, алкоголь, аутоиммунные процессы и другие конкретные факторы.

Поэтому при боли или жжении в верхней части живота полезнее проверить реальные причины:

• не стали ли чаще приниматься ибупрофен, напроксен или другие НПВС;

• не изменился ли режим питания;

• есть ли установленный H. pylori;

• соблюдается ли назначенная терапия;

• появились ли новые лекарства.

Питание само по себе не играет основной роли в развитии большинства видов гастрита. Поэтому жесткая «осенняя диета от гастрита» без диагноза обычно не решает причину.

Черный стул, кровь в рвоте, резкая сильная боль, головокружение или обморок требуют медицинской помощи, поскольку могут указывать на желудочно-кишечное кровотечение.

Почему осенью самочувствие иногда становится хуже

Разбираясь, почему осенью самочувствие ухудшается, стоит отделять хроническое заболевание от изменения режима.

После лета человек может:

• меньше находиться на улице;

• сократить физическую активность;

• позже ложиться и недосыпать;

• реже видеть дневной свет;

• чаще контактировать с респираторными инфекциями;

• изменить питание;

• испытывать больше рабочей или учебной нагрузки.

Каждый фактор сам по себе не означает заболевание. Но недостаток сна, курение, избыточный алкоголь, низкая физическая активность и несбалансированное питание неблагоприятно отражаются на общем здоровье и работе иммунной системы.

Поэтому обострение болезней осенью нельзя автоматически объяснять «падением иммунитета». Если повторяется конкретный симптом - повышение давления, свистящее дыхание, боль в желудке, высыпания - работать нужно именно с ним.

Как подготовиться к осени при хроническом заболевании

Практичнее провести небольшую ревизию здоровья в сентябре или до обычного периода ухудшения.

Чек-лист:

1. Проверьте запас постоянных препаратов минимум на ближайшие недели.

2. Посмотрите сроки годности ингаляторов, тест-полосок и других медицинских расходников.

3. Запишите дозировки и схему лечения в телефоне.

4. Уточните у врача, какие показатели нужно контролировать дома.

5. Проверьте исправность тонометра, глюкометра или пикфлоуметра, если они используются.

6. Обсудите сезонную вакцинацию и другие профилактические меры с учетом возраста и диагноза.

7. Запишите признаки, при которых нужно обращаться к врачу раньше планового визита.

Для людей с хроническими заболеваниями респираторные инфекции могут иметь более тяжелое течение, поэтому профилактика контактов, гигиена рук и свежий воздух в помещениях особенно полезны.

Нужно ли специально укреплять иммунитет

Сезонное ухудшение хронического заболевания нельзя предотвратить курсом витаминов или иммуномодуляторов без конкретных показаний.

Рабочая основа проще:

• достаточный сон;

• привычная физическая активность;

• разнообразное питание;

• отказ от курения;

• ограничение алкоголя;

• контроль хронического заболевания;

• рекомендованная вакцинация.

CDC относит полноценное питание, физическую активность, достаточный сон и отказ от курения к привычкам, поддерживающим нормальную работу иммунной системы.

При подозрении на дефицит витамина или микроэлемента разумнее обсудить анализы и дозировку с врачом. Самостоятельные высокие дозы не заменяют лечение основного заболевания.

Когда нужно обращаться к врачу вне плана

Не стоит списывать резкое ухудшение на погоду или сезон. Обратитесь за медицинской помощью, если:

• показатели давления существенно отличаются от ваших обычных и сопровождаются плохим самочувствием;

• стало трудно дышать или привычный ингалятор не помогает;

• возникла выраженная боль в груди;

• появились черный стул или кровь в рвоте;

• симптомы хронической болезни стали заметно сильнее обычного;

• после ОРВИ состояние сначала улучшилось, а затем снова ухудшилось.

CDC отдельно рекомендует обращаться за медицинской помощью, когда респираторная инфекция приводит к ухудшению хронического заболевания.

Часто задаваемые вопросы