Счетная палата: ФОМС тратит средства недостаточно эффективно, есть нарушения в учете граждан

Счетная палата Российской Федерации провела аудит эффективности использования средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС), а также территориальных фондов Московской области и Краснодарского края. В результате проверки было установлено, что расходы на обеспечение деятельности фондов осуществляются «недостаточно эффективно и требуют большей экономности».

Основной проблемой, выявленной аудиторами, стало отсутствие единого подхода к формированию сети филиалов территориальных фондов ОМС. На начало 2025 года в России функционировало 139 филиалов при 28 территориальных фондах, при этом их количество варьировалось от одного в Забайкальском крае до 13 – в Дагестане и Иркутской области. Расходы на содержание только этих филиалов в 2024 году составили 245 миллионов рублей, не включая оплату труда сотрудников. Счетная палата отмечает, что перевод функций десяти филиалов ТФОМС Краснодарского края в электронный формат может обеспечить ежегодную экономию до 25 миллионов рублей.

Оформите ДМС выгодно! И будьте спокойны за свое здоровье.

Аудит также выявил нарушения в ведении персонифицированного учета застрахованных лиц. В некоторых фондах были зафиксированы случаи предоставления недостоверных сведений, что привело к искусственному завышению числа застрахованных и, как следствие, к некорректному расчету субвенций на 2024–2025 годы. Кроме того, были обнаружены задержки в передаче данных от военных комиссариатов о гражданах, призванных на службу. Это приводило к продолжению финансирования медицинской помощи по недействительным полисам ОМС.