Минздрав расширит роль страховщиков по ОМС: права иностранных работников и новые полномочия фондов

Минздрав предложил расширить полномочия страховщиков по ОМС

Министерство здравоохранения РФ подготовило проект федерального закона, который уточняет статус страховщиков в системе ОМС и упорядочивает страховое сопровождение для ряда категорий граждан. По данным, на которые ссылается ТАСС, инициатива направлена на решение вопроса предоставления прав в сфере обязательного медицинского страхования иностранным гражданам, временно пребывающим и работающим в России, а также лицам без гражданства. Проектом также затрагивается вопрос закрепления ряда полномочий, которые сейчас реализуются территориальными фондами ОМС в новых регионах.

«[Проектом федерального закона] предусматривается <...> урегулирование вопроса приобретения прав в сфере обязательного медицинского страхования лицами, <...> временно пребывающими и осуществляющими трудовую деятельность на территории Российской Федерации иностранными гражданами, лицами без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность)», — говорится в сообщении.

Кроме того, министерство предлагает наладить обмен данными при ведении персонифицированного учета застрахованных между Фондом пенсионного и социального страхования и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в отношении временно пребывающих и трудоустроенных в РФ иностранных граждан и лиц без гражданства, пишет ТАСС.

Проектом федерального закона также предполагается закрепить полномочия страховщика, осуществляемых территориальными фондами ОМС Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской и Херсонской областей.

Что это означает для работодателей и застрахованных

Для работодателей оформление статуса в системе ОМС для временно работающих иностранцев может стать более понятным и предсказуемым: уточняются процедуры учета и информационного обмена, что снижает операционные риски и упрощает страхование сотрудников. Корпоративные программы добровольного здравоохранения по-прежнему остаются эффективным дополнением к ОМС — например, ДМС для юридических лиц помогает расширить доступ к клиникам и сервисам, включая профилактику и быструю диагностику.

Для частных клиентов актуальным остается выбор качественных медицинских услуг сверх базовой программы. Форматы наподобие ДМС с телемедициной дают возможность получать консультации врачей дистанционно и без очередей, а ДМС для физических лиц обеспечивает расширенный перечень обследований и удобный сервис.

Влияние на рынок и финансовый контекст

Уточнение роли страховщиков в ОМС повышает прозрачность процессов, что позитивно сказывается на экосистеме, где пересекаются страхование, банки, кредиты, ипотека, лизинг и инвестиции. Для финансово грамотной аудитории это означает меньшую регуляторную неопределенность, а для компаний — возможность планировать расходы на медицинское обеспечение персонала на горизонте нескольких лет, оптимизируя бюджет и снижая издержки на администрирование. В совокупности меры способны укрепить доверие к системе ОМС, улучшив качество сервисов для застрахованных и упростив интеграцию с корпоративными программами здравоохранения.