Москва выделит страховщикам ОМС в 2022 г. на ведение дела минимальный норматив

Страховые медицинские организации (СМО) получат около 2,4 млрд р. на реализацию территориальной программы ОМС Москвы. При этом норматив расходов на ведение дела (РВД) для страховщиков установлен минимальный.

Страховые медорганизации будут довольствоваться минимальным нормативом расходов на ведение дела при реализации территориальной программы ОМС Москвы. Это следует из закона о бюджете Московского городского фонда обязательного медицинского страхования (МГФОМС) на 2022 г. и на плановый период 2023 и 2024 гг., подписанного мэром Сергеем Собяниным 16 ноября. Ранее бюджет МГФОМС утвердила Мосгордума. Ожидается, что в 2022 г. фонд получит порядка 359,6 млрд р. доходов, в 2023 г. — около 377,6 млрд р., в 2024 г. — более 398,1 млрд р. Как следует из документа, СМО получат на ведение дела в 2022 г. 0,8% от суммы средств, поступивших по дифференцированным подушевым нормативам финансового обеспечения ОМС, то есть порядка 2,4 млрд р.  Принятые в декабре прошлого года поправки в закон «Об ОМС» ограничили норматив расходов на ведение дела для страховых медорганизаций на уровне 0,8–1,1% от средств, поступивших в страховую медицинскую организацию по дифференцированным подушевым нормативам. Раньше этот показатель составлял 1–2% , сообщает «Медицинский Вестник». Объемы расходов на ведение дела СМО не связаны с оценками результативности их деятельности, выяснила накануне Счетная палата. Согласно представленному аудиторами отчету, выявлены недостатки в организации работы СМО в части проведения медицинских экспертиз и информационного сопровождения застрахованных лиц. При этом отсутствует механизм расчета РВД, что не способствует повышению эффективности расходования бюджетных средств.

Читайте также