НСИС и РСА совместно работают над созданием единого сервиса по борьбе с мошенничеством в автостраховании. Новый инструмент, основанный на машинном обучении, планируется запустить в первой половине...
Минздрав предлагает централизовать ОМС, Всероссийский союз пациентов видит в этом потерю контроля качества
Минздрав предлагает передать функции страховых компаний фондам ОМС для повышения эффективности. Всероссийский союз пациентов выступил против, опасаясь утраты независимого контроля качества и защиты прав пациентов.
Всероссийский союз пациентов обратился с письмом к Президенту России Владимиру Путину, в котором просит внести коррективы в законопроект Министерства здравоохранения. Документ предусматривает передачу полномочий страховых медицинских организаций (СМО) территориальным фондам обязательного медицинского страхования (ОМС). Копии обращения также направлены министру здравоохранения Михаилу Мурашко и председателю Совета при президенте по правам человека Валерию Фадееву.
Авторы письма, как сообщает «РБК», выражают обеспокоенность тем, что передача функций страховщиков фондам ОМС приведет к фактическому исключению страховых компаний из системы обязательного медицинского страхования. По мнению Союза пациентов, это означает устранение «единственного независимого участника, полностью ориентированного на защиту прав пациентов».
Согласно действующей схеме, территориальные фонды ОМС заключают договоры с СМО, которые осуществляют проверку качества оказанной медицинской помощи и представляют интересы пациентов. За выполнение этих функций страховщики получают около 1% от суммы оплаченных медицинских услуг. Союз пациентов считает, что при передаче этих полномочий фондам исчезнет независимый контроль качества, а пациенты лишатся возможности выбора страховой компании и полноценной защиты своих прав.
«Фонды ОМС также выполняют важные функции, но качественно функционал страховых медорганизаций они выполнить не смогут, что совершенно очевидно в связи с их ведомственной принадлежностью и отсутствием какой-либо мотивации и конкуренции», — говорится в обращении.
В свою очередь, Министерство здравоохранения РФ считает, что централизация системы позволит повысить ее эффективность и сократить расходы. Ранее министр Михаил Мурашко заявлял, что территориальные фонды уже обладают необходимым функционалом для защиты прав застрахованных, а централизованная модель «ускорит принятие решений и улучшит контроль качества».
Рекомендуем прочитать
Подписывайтесь сейчас
Присоединяйтесь к нам в социальных сетях: